Les différents lieux où donner naissance à son bébé

Parce que OUI ! Il est possible d’accoucher ailleurs qu’à la maternité de l’hôpital, voici un article répertoriant tous les lieux où il est possible d’accoucher en vous donnant, pour chacun, les avantages et inconvénients.

La maternité de l'hôpital

La maternité de l’hôpital est sans contester le lieu de naissance le plus courant. Il offre une sécurité médicale maximale, ce qui est rassurant pour de nombreux parents.

Dans un hôpital, les futures mamans ont accès à une équipe médicale spécialisée, divers soins et des équipements avancés en cas de complications. Les accouchements à l’hôpital peuvent se faire dans une salle de travail standard ou dans une salle de naissance équipée d’un matériel spécifique pour le confort des parents.

De nombreux établissements proposent également des salles de naissance physiologiques (aussi appelées « salles nature ») pour une prise en charge plus naturelle des différentes étapes de l’accouchement. Elle est tout d’abord destinée aux mamans qui ont pour projet de naissance d’accoucher sans péridurale et qui souhaitent se mobiliser tout au long du travail.

Avantages de l’hôpital :

• Sécurité médicale : Équipe médicale prête à intervenir en cas de complications.
• Équipements : Accès à des équipements médicaux avancés.
• Suivi postnatal : Soins et conseils adaptés pour la maman et le bébé après la naissance.

Inconvénients de l’hôpital :

• Environnement médicalisé : Peut être perçu comme moins intime et naturel et qui favorise la cascade d’interventions et la surmédicamentation. 

Le plateau technique

Un plateau technique d’accouchement désigne l'ensemble des salles de naissance (comme celles dédiées à l’accouchement, aux césariennes ou encore les salles « nature ») mises à disposition d’un médecin ou d’une sage-femme libérale pour assister leurs patientes lors de l’accouchement.

Ce plateau peut se trouver au sein d’une clinique privée ou, plus rarement, dans un hôpital public. L’utilisation de ces infrastructures se fait selon un contrat de location entre la maternité et le professionnel de santé libéral qui y intervient ponctuellement.

Il inclut également l’aide de l’équipe médicale présente sur place en cas de besoin. Cependant, si l’accouchement se déroule sans difficulté, seule la sage-femme libérale, qui a suivi la grossesse, est présente avec le couple dans la salle. Ce type de prise en charge permet un suivi personnalisé et répond au souhait des patientes à faible risque obstétrical d’accoucher dans le respect de la physiologie naturelle.

Avantages du plateau technique :

• Cadre sécurisant : Ambiance moins hospitalière et plus intime.
• Liberté de mouvement : Possibilité de choisir des positions d’accouchement.
• Équipe formée : Sages-femmes expérimentées et à l’écoute.

Inconvénients du plateau technique :

• Accès limité : Nécessité d’être en bonne santé et sans complications prévues. 

La maison de naissance

Une maison de naissance est un lieu dédié à l’accompagnement de la grossesse, de l’accouchement et du post-partum dans le respect des processus physiologiques naturels. C'est une alternative à l’hôpital pour les futures mamans qui souhaitent un accouchement moins médicalisé. Le suivi y est assuré par des sages-femmes, qui veillent à la santé de la mère et de l’enfant, tout en limitant au maximum les interventions médicales.

En cas de besoin, la maison de naissance collabore avec une maternité partenaire pour assurer un transfert sécurisé. Chaque accouchement y suit son propre rythme, sans recours à la péridurale, et en respectant les choix de la femme.

Avantages de la maison de naissance :

• Ambiance apaisante : Environnement plus intime et sécurisant.
• Suivi personnalisé : Accompagnement par des sages-femmes tout au long de la grossesse.
• Accouchement naturel : Favorise des méthodes non interventionnistes.

Inconvénients de la maison de naissance :

• Critères d’admission : Nécessité d’être en bonne santé et une grossesse sans complications.

L’accouchement à domicile (AAD)

L'accouchement accompagné à domicile (AAD) est un accouchement physiologique qui respecte le rythme naturel de la mère et de l'enfant. Il se déroule à domicile, avec la présence d'une sage-femme. L'accompagnement débute dès la grossesse et se poursuit jusqu'à l'accouchement et les soins postnataux.

Contrairement aux accouchements inopinés, l'AAD est planifié et centré sur les besoins de la femme enceinte. Une seule sage-femme, ou un binôme, assure l'ensemble du suivi : consultations prénatales, préparation à la naissance, et surveillance après l'accouchement. En cas de risque ou de complication, la sage-femme peut orienter la future maman vers un médecin spécialisé. L'AAD est sécurisé grâce à cette réorientation et au suivi complet offert par la sage-femme.

Bien que légal et remboursé par la sécurité sociale, l'AAD reste rare en France, représentant moins de 0,2 % des naissances. Il est peu intégré dans le parcours de soins proposé aux familles.

Les doulas ou accompagnantes périnatales peuvent aussi être présentes durant les accouchements à domicile pour un soutien émotionnel et pratique sans se substituer au rôle de la sage-femme.  

Avantages de l’AAD :

• Confort et familiarité : Accoucher dans un environnement connu et rassurant.
• Liberté totale : Choix total sur l’environnement et les pratiques pendant l’accouchement.
• Accompagnement personnalisé : Suivi assuré par une sage-femme choisie par la famille.

Inconvénients de l’AAD :

• Risques médicaux : Moins d’équipements médicaux sur place comparé à une maternité. Si complications il y a, elles peuvent nécessiter un transfert à l’hôpital.
• Critères d’admission : Nécessité d’être en bonne santé et une grossesse sans complications.

Le choix du lieu de naissance est avant tout une décision personnelle qui doit être réfléchie en fonction des souhaits des parents. Quel que soit le choix final, il est important d’en discuter avec des professionnels de santé afin d’être bien informé et préparé pour accueillir ce nouveau petit être avec sérénité.