Maux d’allaitement et solutions

À part certaines pathologies, il est extrêmement rare qu’une mère ne puisse pas allaiter et si une problématique voit le jour, il y a toujours une solution.

Voici une liste non exhaustive des difficultés que les mères peuvent être amenées à rencontrer au cours de leur parcours d’allaitement, ainsi que des solutions.

Pics de croissances ou jours de pointe

Même si les chiffres ne sont pas fiables à 100%, on observe à 3, 6 et 9 jours, semaines et mois des pics de croissance. Le premier, très visible, est souvent celui des trois semaines. Voici ce qui les caractérise :

• Bébé semble difficile à rassasier, agité, presque inconsolable. Souvent, durant cette période, les professionnels de santé ont tendance à proposer un complément. C’est une date clé pour les échecs d’allaitement.
• Les pics de croissance durent environ 48h. Le bébé a un grand besoin de sécurité affective.
• Ils sont physiologiques et normaux. Leur intensité varie en fonction des moments et des bébés.

Les pics de croissance sont indispensables mais parfois très difficiles pour toute la famille. L'essentiel est de répondre aux besoins du bébé avec des tétées à volonté et des moments de cocooning (peau à peau par exemple).

Les freins restrictifs buccaux

Encore trop peu connus, ils concernent beaucoup de bébés. Ils créent de grandes difficultés de succion et sont responsables de nombreuses problématiques d’allaitement. Lorsqu’un bébé tète, il sollicite près de 60 muscles, une vingtaine d'os, une trentaine d’articulations, et plusieurs connexions nerveuses.

Les freins restrictifs buccaux sont des attaches qui limitent le mouvement de la langue, rendent difficile la succion et entraînent des problèmes tout au long de la vie de l’enfant (alimentation, sommeil, douleurs...).

Quelques signes caractéristiques d'une restriction buccale :

• Claquement de langue lors de la tétée.
• Bébé lâche et reprend le sein.
• Bébé dort la bouche ouverte.
• Régurgitations, crevasses, et engorgements fréquents.

Les crevasses

Les premières 24/48h peuvent être synonyme de douleurs pour la mère, le temps de la mise en route de l’allaitement.

Pour soulager les crevasses, voici quelques astuces :

• Lait maternel imbibé sur une compresse.
• Bains de lait avec des coquillages d’allaitement (pas plus de trois fois par jour).
• Lanoline, à utiliser en dernier recours.

Les engorgements

Les huit premières semaines sont une période où la production de lait s’ajuste, ce qui peut entraîner des engorgements, surtout les trois premières semaines. Il est important de laisser la production s’équilibrer.

Le meilleur allié contre l'engorgement est le bébé lui-même. Voici quelques méthodes pour soulager les engorgements :

• Placer le menton du bébé vers la zone douloureuse.
• Technique du verre d’eau chaude pour faire un effet ventouse.
• Appliquer du chaud, cataplasme d’argile ou feuille de chou.

Il est important de traiter un engorgement rapidement pour éviter une mastite.

La confusion sein/tétine

Cette problématique est souvent mal comprise. Un bébé avec des problèmes de succion peut préférer la fluidité du biberon. Il est recommandé d'éviter les substituts tout au long de l’allaitement, au moins pendant les 8 premières semaines, période où la lactation se met en place.

Le REF (réflexe d'éjection fort)

Le REF est souvent le symptôme d'une succion problématique. Le lait arrive trop vite, provoquant l’inconfort du bébé. Voici quelques signes associés au REF :

• Bébé s’agite, pleure, s’étrangle pendant les tétées.
• Avale de l’air, ce qui peut entraîner des reflux et des régurgitations.
• Couches explosives et selles vertes fréquentes.
• La mère peut voir le lait jaillir lorsqu’elle interrompt la tétée.

Pour améliorer la situation liée au REF :

• Favoriser la position BN (Biological Nurturing),
• Drainer un sein avant la tétée ou utiliser un tire-lait,
• Proposer le sein lorsque bébé est en demi-sommeil.

La baisse de lactation

Divers facteurs peuvent entraîner une baisse de lactation, tels que la reprise de la contraception, certaines pathologies, ou une nouvelle grossesse.

Pour relancer la lactation, il est nécessaire de :

• Identifier la cause de la baisse.
• Mettre le bébé au sein aussi souvent que possible pour stimuler les pics de prolactine.
• Utiliser un tire-lait pour stimuler la production.

Cet article est à titre informatif uniquement. Pour un avis médical personnalisé, veuillez consulter un professionnel de santé.

Références et ressources conseillées

• “Allaiter, guide des gestes naturels” de Julie Toutin.
• “L’art de l’allaitement maternel” de La Leche League.